Nagelpilz gëtt bei 20-30% vun de Leit diagnostizéiert. D'Pathologie ass vill méi schwéier ze behandelen wéi Pilzinfektiounen vun der Haut. Fir e gudden Effekt vun der Therapie ze kréien, ass et recommandéiert systemesch a lokal antifungal Medikamenter fir 18 Méint oder méi ze benotzen. A verschiddene Fäll ass widderholl Therapie erfuerderlech.
Behandlung vun Nagelpilz
Ursaachen vun Pilzinfektiounen vun den Nagelplacken, Klassifikatioun, Pathogenese
Onychomycosis ass eng ustiechend Pathologie, déi sech als Schued un der Nagelplack duerch d'Penetratioun vun der Pilzflora manifestéiert. Et kann op béide Fangeren an Zehennägel optrieden.
Schied un den Nagelplacke gëtt duerch déi folgend Pathogenen verursaacht:
- Fouss Schued - Dermatomyceten, Candida albigens, Net-Dermatomycete Schimmel;
- Fangernagel Pilz - Dermatomyceten, C. Parapsilose, Schimmel Pilzmëttelen.
Den Nagelkomplex kann vun engem Pilz Agent oder 2-3 Aarte vu Pathogen gläichzäiteg beaflosst ginn.
Faktoren déi Pathologie provozéieren:
- Alter iwwer 50 Joer;
- laangfristeg Aarbecht a geféierlech Aarbecht déi den Immunstatus verschlechtert;
- regelméisseg Schwëtzen vun de Féiss wéinst falscher Auswiel vu Schong;
- traumatesch Schued am Nagelkomplex, deen den entzündleche Prozess an d'Verbreedung vu pathogene Mikroben stimuléiert;
- Immunodeficiency, déi Tumorprozesser provozéieren, Autoimmunerkrankungen, Diabetis mellitus an aner Konditiounen;
- Dystrophie vun den Nagelplacken bei dermatologeschen Krankheeten.
All dës Faktoren kënnen zu der Erscheinung vu Pilzinfektiounen féieren.
Symptomer a Stadien vun der Pathologie bei erwuessene Patienten
Onychomykose ass lokaliséiert op de Fanger oder Zänn. D'klinesch Bild vun der Krankheet manifestéiert sech duerch Verännerungen an der Faarf, der Transparenz an der Form vun der Nagelplack. Symptomer vun der Pilzinfektioun kënnen ofhängeg vun der Aart vun der Pathologie ënnerscheeden. Déi folgend Aarte vun Onychomykose ginn ënnerscheet:
- Marginal Schued ass déi éischt initial Stuf vun der Pathologie, verursaacht duerch d'Entrée vun engem Pathogen vu baussen; bal onmerkbar Ännerungen an der Nagelplack erschéngen am Beräich vu sengem fräien Deel, net nieft dem Nagelbett; gieleg-gro Streifen a Mustere (Gebidder vun der Nagelabrassioun) ginn bemierkt.
- Normotrophesch Varietéit - d'Nagelplack huet Sträifen oder Secteuren vum Schued, awer gläichzäiteg behält seng ursprénglech Dicke a Form; den Nagel gëtt brécheg a kritt e giel-groen Tint; d'Plack gëtt méi dënn a wiisst méi lues.
- Hypertrophesch Erscheinung - bei Patienten observéiert déi Onychomykose net behandelt hunn; d'Nagelplack verdickt entweder am Beräich vum fräien Deel vum Nagel oder op der Plaz vun den Nagelklappen; Si Highlight och komplett Schued un der Plack, wann et gläichméisseg Faarf änneren, Transparenz an deck.
- Wäiss iwwerflächlech Varietéit - geschitt méi dacks no längerer Therapie mat systemeschen antifungalen Drogen; erschéngt als wäisslech oder gielzeg Opazitéiten op der Uewerfläch vum Nagel.
- Proximal deforméierend Erscheinung - d'Nagelplack hëlt eng welleähnlech Form (ähnlech wéi e Wäschbrett), Faarf an Transparenz bleiwen d'selwecht.
- Onycholytesch Varietéit - d'Plack gëtt fragil, brécheg, dënn; geschitt géint den Hannergrond vun enger hypertrophescher oder normotropescher Aart vun Onychomykose.
- Atrophesch Typ - Verdënnung vum Nagel, Bréchheet; erschéngt wann d'Plack dacks poléiert ass.
Baséierend op dem klineschen Bild bestëmmt den Dokter d'Aart vun der Pathologie, mécht eng Diagnostik a verschreift Therapie.
Manifestatiounen vum Pilz an der Kandheet
Symptomer vun Onychomykose bei Kanner ginn am meeschten beobachtet, wann d'Haut vun de Féiss an Hänn vum Pilz betrëfft. Nagel Ännerungen:
- Den normotropheschen Typ vun der Krankheet manifestéiert sech duerch Degeneratioun vun der Plack mat senger normaler Dicke a Form. D'Nägel vu jonke Patienten ginn gesträift, déif, an hunn e wäiss-giel Tint. D'Plack fänkt un an der Basisfläch ze schielen.
- Mykotesch Leukonychia - gesäit aus wéi präzis Flecken, déi mat der Zäit fusionéieren an d'ganz Uewerfläch vum Nagel bedecken.
- Atrophesch an onycholytesch Typ - den Nagel fänkt un aus dem Nagelbett ze trennen an ze verkierzen.
- Distal-lateral Mykose - transversal Rillen vun engem brongeschen Tint erschéngen (Tunnel erstallt vum Pathogen).
Hypertrophesch a proximal (gewellte Verformung) Aarte vun der Krankheet si rar bei Kanner.
Fortgeschratt Nagelpilz - wat sinn déi méiglech Komplikatiounen?
D'Infektioun kann op all Deeler vum Kierper verbreet ginn (Hals, Torso, Waffen, Been), wann de Patient reduzéiert Immunitéit oder chronesch Krankheeten huet (Diabetis mellitus, Schilddrüs Pathologien). E generaliséierte Kurs gëtt provozéiert duerch länger Ofwuelung vun der Behandlung.
Deformatioun vum Nagel gëtt dacks begleet vu sengem Erwuessenen an de laterale Falt vum Nagelbett. Dës Pathologie erfuerdert Chirurgie, well et schwéier Schmerz a Schwellung verursaacht.
Bei wéi engem Dokter soll ech bei Nagelpilz goen?
Wann Symptomer vun Onychomykose erscheinen, ass et recommandéiert en Dokter ze besichen. Den Dokter wäert eng Untersuchung maachen an Iech un en Dermatologe oder Podolog verweisen. Dir kënnt d'Krankheet net selwer behandelen oder d'Symptomer vun der Krankheet ignoréieren, well dëst kann zu enger schlëmmer Verformung vun der Nagelplack féieren. Eng ausgeprägte Verännerung vun der Form vum Nagel erfuerdert chirurgesch Behandlung.
Wann Dir e Pilz verdächtegt, konsultéiert en Dokter
Diagnostesch Methoden
Fir eng Diagnos ze maachen, ass et néideg d'Präsenz vun engem Pilz Agent an der Nagelplack ze bestätegen. Fir dësen Zweck gëtt d'Mikroskopiemethod benotzt. E Stéck Material gëtt vum Patient aus dem fräien Deel vum Nagel, der Plack selwer an der subungualer Zone geholl. Wann e Pathogen identifizéiert gëtt, gëtt d'Material nei gepréift fir ze testen. Wann Pilze erëm entdeckt ginn, gëtt d'Therapie gestart.
An e puer Fäll ass d'Seedung uginn. Et gëtt méi dacks no engem Cours vun der Therapie gemaach. Kultur weist d'Fäegkeet vu Pilze fir Réckwee ze verursaachen.
Nieft der Kultur a Mikroskopie, virun der antifungaler Therapie, kann de Patient verschriwwen ginn:
- allgemeng Bluttest, Urintest,
- Liewer Enzymen,
- alkalesch Phosphatase,
- bilirubin,
- TSH.
Dës Studien hëllefen chronesch Krankheeten z'identifizéieren an méiglech Komplikatioune vu Medikamenter ze vermeiden.
Wéi behandelt e Podiatrist oder Dermatologe Nagelpilz?
D'Behandlung vum Nagelpilz soll fristgerecht duerchgefouert ginn. Therapie gëtt no der Diagnostik verschriwwen. Fir d'Effektivitéit vun der Behandlung ze erhéijen, musst Dir all Empfehlungen vum Dokter befollegen. Soss gëtt et eng héich Wahrscheinlechkeet vum Réckwee vun der Krankheet.
Komplex Therapie enthält systemesch Medikamenter déi Nagelpilz behandelen, souwéi lokal Medikamenter déi hëllefen d'Symptomer méi séier ze entlaaschten.
Systemesch Therapie besteet aus antifungalen Medikamenter, déi a Form vu Pëllen a Kapselen benotzt ginn. Si penetréieren de Bluttkreeslaf, kill Pilzmëttel vu bannen ëm. Systemesch Therapie, déi richteg geholl gëtt, verhënnert de Réckwee, well et d'Quell vun der Infektioun stoppt.
Lokal Virbereedungen ginn direkt op d'Nagelplack applizéiert. Si verbesseren d'Erscheinung vum Nagel, lokal Pilzsporen ëmbréngen, a förderen hir séier Erneierung.
Zousätzlech zu der lokaler a systemescher Therapie gëtt chirurgesch oder kosmetesch Korrektur a fortgeschratt Fäll uginn. Chirurgesch Behandlung gëtt méi dacks fir Entzündung verschriwwen, no der Entzündung vun der Nagelplack. Kosmetesch Korrektur gëtt benotzt wann den Nagel staark deforméiert ass.
Opgepasst! Nagelpilz sollt net mat Folk Heilmittel behandelt ginn. Dëst kann zu Komplikatioune féieren.
Top effektiv Mëttel fir Pilz
Lokal Therapie ass manner effektiv, sou datt et dacks mat systemesche Medikamenter kombinéiert gëtt. Topesch Heelmëttel fir Nagelpilz enthalen:
- Salben,
- Crème,
- Lacker.
Fir topesch Medikamenter ze benotzen, musst Dir als éischt déi betraffe Deeler vun der Nagelplack erofhuelen. Fir dësen Zweck ginn keratolytesch Flecken uginn. Si sinn ënnerdeelt an:
- Urea.
- Salicyl (Quinozolo-Salicylic Patch, Quinozolodimexide Patch).
Heiansdo ginn déi betraffe Nagelplacke duerch d'Botzen geläscht (Hardwareentfernung mat Diamantschneider an aner Methoden).
No der Entfernung vum betroffenen Nagel fänkt d'lokal Therapie un. Wann d'Nagelplack no der Erweichung oder der mechanescher Reinigung konservéiert ass, Lacker opmaachen. Déi heefegst vun dëser Grupp vun externen Agenten sinn Medikamenter mat de folgende Substanzen:
- Amorolfin, fir Applikatioun zweemol pro Woch uginn; De Verlaf vun der Therapie ass sechs Méint (Hänn), e Joer (Féiss).
- Den aktiven Zutat ass Ciclopirox; all aneren Dag am éischte Mount applizéiert, dann am zweete Mount vun der Therapie gëtt et eemol d'Woch uginn; de Cours dauert bis zu sechs Méint.
Zousätzlech zu Lacker ass et erlaabt Cremes a Salben ze benotzen. Effektiv Substanzen:
- Clotrimazol a Form vun Salbe oder Crème;
- Bifonazol - a Form vun enger Crème, Spray;
- Ketoconazol an aner Medikamenter.
Oft benotzt Salef oder Crème fir Nagelpilz mat der Substanz Terbinafin. D'Effektivitéit vun dësem Produkt ass relativ héich.
Prognosen
D'Prognose fir fristgerecht Behandlung ass favorabel. Korrekt verschriwwene Therapie kann d'Symptomer vun der Krankheet komplett eliminéieren. Wann d'Pathologie net behandelt gëtt, ass eng schwéier Verformung vun der Nagelplack a Verbreedung vun der Infektioun op d'Haut méiglech.
Wéi d'Optriede vun Pathologie ze verhënneren
D'Optriede vun Onychomykose kann verhënnert ginn duerch einfach Hygiène Regelen. Et ass recommandéiert all Dag eng Dusch ze huelen an Är Féiss grëndlech mat engem Handtuch ze dréchen. Dir sollt d'Buedzëmmer oder d'Duschzëmmer mat antisepteschen Léisungen botzen a Kleeder änneren (besonnesch Socken a Strumpfhosen). Chlorhalteg Produkter si fir d'Behandlung vu naass Zëmmer recommandéiert.
Et ass unzeroden ëffentlech Bäder a Saunaen ze besichen, oder perséinlech Schong mat Iech ze huelen, wat d'Wahrscheinlechkeet vun enger Infektioun reduzéiert. Fir Präventioun ass et zulässlech antimykotesch Spraydousen no engem Besuch ze benotzen.
De Pathogen kann op der Plage kontraktéiert ginn. Dofir, no enger Plage Vakanz, sollt Dir Är Féiss wäschen, behandelen se mat engem antifungalen Spray oder aner extern Virbereedungen.
Dir kënnt net eng aner Schong oder Strëmp droen - dëst kann eng Quell vun enger Infektioun sinn. Wann Dir Schong oder Stiwwelen an engem Geschäft probéiert, musst Dir Knöchelstiwwelen oder Socken undoen (an dann direkt an d'Wäsch setzen). Gitt sécher antifungal Spraydousen ze benotzen fir Infektioun ze vermeiden.
Dir sollt Schong no dem Wieder wielen. Féiss sollten net schweessen. D'Gréisst vu Stiwwelen oder Schong muss passend sinn, sou datt de Fouss net geknuppt gëtt. Exzessiv Drock an Trauma provozéieren d’Verbreedung vu Pilzmëttelen. Wann ee Familljemember mat engem Pilz diagnostizéiert gouf, soll d'ganz Famill zur selwechter Zäit behandelt ginn.
De Pilz provozéiert reduzéiert Immunitéit. Aus dësem Grond sollten chronesch Krankheeten (Diabetis mellitus, Schilddrüs Pathologien, Immundefiziten, ENT Krankheeten) fristgerecht behandelt ginn.
Haut gëtt Onychomykose ganz erfollegräich behandelt. Apdikten hunn e grousst Arsenal vun antifungalen Drogen, souwuel systemesch wéi lokal. D'Behandlung soll vun engem Dokter verschriwwen ginn fir Komplikatiounen a weider Réckfall vun der Pathologie ze vermeiden. Lamisil kann als universell Optioun benotzt ginn.
Wéi behandelen ech Zehennagel a Fangernagelpilz mat Terbinafin?
Terbinafin kann Nagelpilz heelen a gëtt a ville Medikamenter fonnt. Et ass verfügbar a Form vu Crème, Spraydousen a Pëllen. Eng Vielfalt vu Forme vum Medikament erlaabt Iech Nagelpilz Doheem ze behandelen.
Systemesch Therapie gëtt mat Pëllen vun 250 mg eemol am Dag fir 12 Wochen uginn. Zesumme mat de Pëllen musst Dir d'Crème zweemol am Dag op déi betraffe Gebidder applizéieren. De Kurs vun der lokaler Therapie ass bis zu 2 Wochen oder méi. Et ass besser d'Crème opzebréngen bis den Nagel komplett erneiert ass.